在新冠病毒疫情持續影響全球的背景下，疫苗的接種策略也在不斷調整。近期多項研究聚焦於疫苗混打的可行性與效果，尤其是結合不同品牌疫苗的臨床試驗引起高度關注。本文將深入探討高端疫苗與澳洲疫苗（AZ）混打的最新研究進展及其潛在的公共衛生意義。
疫苗混打成為防疫新趨勢 高端與AZ組合展現優異抗體反應
由台大醫學院及長庚醫院牽頭的疫苗混打臨床試驗，已初步展現令人振奮的成果。以台大醫院為例，研究團隊針對「AZ+莫德納」的組合進行評估，結果顯示該組合的抗體抗體效價顯著高於傳統的兩劑AZ接種方案。此外，這一組合與國外常見的「AZ+BNT」方案在抗體產生方面的表現相當，令人期待其在群體免疫中的應用潛力。
「AZ+高端」組合的研究進度與潛在價值
長庚醫院的研究則涵蓋「AZ+高端」及「AZ+莫德納」兩個實驗組，並計劃於下個月公布結果。由於「AZ+高端」的試驗樣本較快收集，預計月底即可取得初步數據。專家指出，若這組疫苗混打方案證實具有良好的免疫效果且副作用較低，將成為疫苗接種選擇的重要補充，特別是在疫苗不足或供應不穩的情況下提供更靈活的方案。
高端疫苗結合AZ 低副作用有望成新選擇
根據長庚大學疫情研究中心的施信如主任，目前已有國外研究證實「AZ+莫德納」的抗體效果優於「AZ+BNT」。雖然「AZ+高端」的臨床資料仍在審核中，但初步端倪顯示其抗體產生優於純AZ接種，且副作用較mRNA疫苗整體較輕。高端疫苗屬於次蛋白疫苗，具有更低的副作用風險，若能與AZ疫苗有效結合，或將提供一種具備較低副作用的替代方案。
多樣混打組合 按照需求靈活施打
國內多家醫院積極進行不同疫苗混打的臨床試驗，包括「莫德納+高端」與「高端+BNT」等組合。由於疫苗廠牌多樣，對於第一劑接種不同廠牌、後續選擇亦多樣化，研究的重點在於針對民眾實際情況設計適合的免疫策略。專家表示，雖然目前多數人仍在建立基本免疫，但混打策略的廣泛應用將有助於提升整體群體的免疫屏障。
疫苗效能焦點轉向保護重症 阻擴散而非單純防感染
目前防疫重點已逐漸轉向預防重症與降低醫療負擔，而疫苗混打的研究也在調整策略。施信如指出，AZ疫苗在國內的接種量最高，抗體產生率針對部分人群仍有待提升。而有些個案即使接種兩劑AZ，仍未產生足夠抗體，這也是促使混打方案研究的重要因素之一。這類研究目的在於提升免疫效果，降低重症與死亡率。
未來疫苗接種策略將更具彈性與多樣性
儘管如此，專家強調，如今的疫苗策略已較早期更加彈性。混打研究的核心在於拓展免疫樞紐，並針對不同群體進行個別化規劃。國內外的試驗數據正持續累積，期待能為更廣泛的疫苗接種提供科學依據，讓策略更能符合國內疫情變化的需求。
對AZ+BNT混打暫不開放 國疫中心考量疫苗供應與安全性
雖然國內初步研究顯示「AZ+莫德納」的免疫效果有明顯提升，但考慮到BNT疫苗目前到貨充足，以及混打組合可能出現的免疫效果與安全性問題，疫苗接種策略仍以穩妥為主。國內疫苗管理專家指出，目前尚未放寬「AZ+BNT」的接種規定，將等待更多臨床資料與供應狀況再做決策。
整體來看，疫苗混打的研究不僅為疫情防控注入新思維，也為不同族群提供更多彈性選擇。隨著數據不斷累積，相信未來在公共衛生策略中，疫苗組合將扮演更重要的角色，讓抗疫工作更臻完善。
