學齡前聽力篩檢是避免學習落差的關鍵

學齡前聽力篩檢可及早發現遲發性聽損與中耳問題，透過持續監測與適時評估，有助於維持語言與學習發展，降低入學後的溝通障礙風險。

孩子在教室裡「叫了沒反應」不一定只與個性或注意力有關，可能反映兒童聽力出現問題。臨床觀察與報告指出，約38％的遲發性聽損案例是透過學齡前聽力篩檢被發現，若沒有完整的篩檢機制，可能錯失及早介入的時機，進而影響語言與學習表現。

為何學齡前聽力篩檢重要

聽力問題對語言、社交與學習都有長期影響。全球研究顯示，5至19歲青少年中有大量個案受聽力損失影響，若未及早診斷與處理，可能干擾語言發展與學習機會。學齡前篩檢可以在入學前辨識聽力缺陷，提供介入與追蹤的可能性。

兒童常見的聽力問題與風險因子

• 中耳相關問題：分泌性中耳炎或中耳積液常造成暫時性傳導性聽損，表現為注意力減低或對話回應延遲。
• 耳道問題：耳垢栓塞也可能影響聽覺感受，導致聽力暫時下降。
• 遲發性聽損特性：新生兒篩檢通過後仍可能在幼兒期出現聽力變化，家長自行察覺的比例有限，僅約一成左右。

篩檢方法與適當年齡重點

新生兒階段常以自動聽性腦幹反應檢查作初篩；而在學齡前階段，純音聽力篩檢被視為評估聽力發展的重要工具，能檢測不同頻率的聽覺反應。由於兒童中耳積液發生率較高，篩檢時若能同時評估鼓室功能，能提升診斷準確性。

家長與照護者應注意的情況

當孩子在日常互動中反應減少、言語發展落後或在嘈雜環境無法聽清，建議主動安排聽力評估。學齡前的定期檢查有助於及早發現問題，並與兒科或耳鼻喉科及聽能專業人員合作，規劃後續追蹤與處置。

專家呼籲，應建立從新生兒到入學前的連續性監測制度，並將學齡前聽力篩檢納入常規健康檢查的考量，透過社區與學校網絡的協同，降低因聽力問題造成的學習起跑落差。

本文以新聞專欄角度整理現有觀察與建議，提醒家長與教育現場關注聽力變化，並在疑慮時諮詢專業評估，讓孩子在學習階段獲得適切的支持與資源。