腸病毒重症通報與新生兒感染風險說明

近期監測顯示腸病毒門急診人次上升，並通報新生兒感染伊科病毒11型引發重症個案。本文說明通報情況、社區病毒型別與警示症狀，並提供一般監測與就醫導向資訊供參考。

最新通報狀況與個案摘要

政府疾管單位近日通報一例新生兒腸病毒感染併發重症個案，受檢者為北部未滿月男嬰，出生後第七天出現低體溫而就醫，檢查發現黃疸、肝指數上升、血小板下降與代謝性酸中毒等疑似敗血症跡象，曾收治加護病房治療但病情未改善，經檢驗確定為伊科病毒11型感染併發重症，個案不幸死亡。

同一監測期內累計通報腸病毒感染併發重症確定病例達十六例，其中八例死亡；新生兒感染併發重症確定病例累計十三例，均屬伊科病毒11型，並包含七例死亡。官方評估新生兒發生重症的風險仍持續存在。

社區監測與流行趨勢

近期門急診就診人次呈現緩步上升趨勢，監測資料顯示社區中常見的腸病毒型別以克沙奇A16為主，其次為伊科病毒11型與克沙奇A6型。伊科病毒11型在社區持續活動，且已出現新生兒重症個案，提示該型別近期的相對活躍度較高。

新生兒與幼童的警示症狀

新生兒與五歲以下嬰幼童為腸病毒重症的高危族群。家長與照護者應注意以下可能的警示徵兆，若出現請儘速就醫評估：

• 發燒或體溫過低（新生兒可能是低體溫而非發燒）
• 活力減弱、嗜睡或吃奶量明顯變少
• 持續嘔吐、呼吸急促或心跳明顯加快
• 意識不清、四肢無力或麻痺、反覆肌抽躍

臨床監測要點與就醫時機

若醫師診斷疑似腸病毒感染，需密切觀察病童的整體狀況與上述警示徵候。腸病毒在少數情況下可能迅速演變為心肌炎、肝炎、腦炎或多重器官功能障礙，及早就醫與醫療團隊的即時評估能協助判斷是否需住院或加護處置。

對於出現警示症狀的新生兒或嬰幼童，應以大型教學醫院或有兒童重症支援的醫療單位為優先就診地點。

家長與社區可採取的預防與觀察措施

雖然社區中不同病毒型別交替流行，基本的感染控制與早期識別仍是重要防護措施。包括勤洗手、照護者注意個人衛生、避免帶病嬰幼童參加群聚活動，以及在家中留意病童進食量、活動力與體溫變化。

面對腸病毒重症通報，家長應保持警覺但避免恐慌。若嬰幼童出現上述警示症狀，請即刻就醫，並依醫療專業建議進行後續診療與追蹤。腸病毒重症的發展可能快速，醫療團隊會依臨床表現與檢驗結果提供適切處置與觀察。