2025年台灣瘧疾感染升溫，專家呼籲加強預防措施

近期，台灣衛生主管機關公布一則令人警覺的健康新狀況：截至2025年4月7日，台灣已累計錄得7例瘧疾確診個案，為自2007年來同期最高紀錄。這些病例多數與出國旅遊史相關，感染者年齡集中在20至60多歲之間，曾前往非洲、南太平洋及東非等地旅遊。專家提醒，瘧疾作為一種危及生命的傳染病，疫情升溫的背後，應引起全民重視並積極做好預防措施。

全球瘧疾疫情現況與台灣的危機

世界衛生組織（WHO）年度報告指出，全球2023年共有約2.63億例瘧疾感染，造成約59.7萬人死亡。其中，非洲地區的確診病例佔全球94%，死因佔95%。尼日利亞、剛果民主共和國及烏干達是疫情最嚴峻的國家，惡性瘧更是重症的主要原因。亞洲方面，印度及韓國的確診病例也持續穩定，其中印度報告超過一萬例，韓國則約20例，相較去年同期狀況大致未變。

瘧疾傳播與嚴重風險解析

瘧疾由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬所引起，潛伏期約為7至30天，視感染的瘧原蟲種類不同而異。根據傳染嚴重程度，瘧疾可被分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧與三日瘧四大類。其中，惡性瘧的病程迅速、危險性更高，死亡率超過10%，若未及時接受治療，可能造成肝腎衰竭、肺水腫甚至引發腦病變，危及生命安全。

常見症狀與重症風險

感染瘧疾的典型症狀包括高燒、畏寒、頭痛、噁心、嘔吐、全身痠痛與持續倦怠感。疾管署提醒，相較於其他瘧疾類型，惡性瘧的感染者面臨較高的重症及死亡風險，病程發展迅速，若未及早治療，將可能引發嚴重併發症，包括肝腎衰竭與中枢神經系統損害。

出國防瘧策略與自我預防建議

為降低出國感染瘧疾的風險，專家指出應在出國前、期間與返國後採取多層次防護措施：

出國前準備工作

至少提前一個月，應至專業醫院的旅遊醫學門診諮詢，詳細評估目的地瘧疾感染風險，並在醫師指示下取得預防用藥。同時，了解當地的疫情狀況與防蚊要品，提前準備相關備品及策略，以確保旅行安全。

旅途中持續防護

出國期間，需嚴格遵守醫師建議的預防藥物服用時間，並配合有效的防蚊措施，例如使用蚊帳、駐蚊液或穿著長袖長褲，特別是在夕陽下和蚊蟲較多時段。

返國後的監測與照護

返國後，應密切注意任何間歇性發冷、發熱或類似流感的症狀，尤其是在21天至半年內出現異常情況，應儘早就醫，並告知旅遊史，進行血液檢查以排除瘧疾或其他傳染病的可能性。

抗瘧新性策略：老藥新用與未來展望

有趣的是，科學家近期發現，一款原先用於治療罕見代謝疾病「酪胺酸血症第一型」（HT-1）的藥物Nitisinone，有望成為抗瘧的新工具。美國聖母大學和英國利物浦熱帶醫學院的研究團隊，於今年3月在《轉譯醫學》期刊中報告，證實Nitisinone能在血液中抑制瘧蚊體內關鍵酵素（HPPD），誘使吸血的雌性瘧蚊死亡，達成殺蚊與防控的雙重效果。

這項研究的潛在價值與挑戰

研究顯示，不論年輕或年長的蚊子，甚至抗藥性蚊子，對於Nitisinone都有顯著效果，且藥效能持續長達16天。然而，這款老藥由於製造成本較高，尚未普及於大規模公共健康措施中。專家指出，未來可將此藥物作為輔助手段，結合蚊帳、疫苗與現有的抗瘧藥，共同努力防疫工作。

值得注意的是，除了瘧疾，登革熱亦經由帶狀皰疹病毒感染媒介蚊子傳播。對於登革熱的症狀與預防措施，也值得民眾重視。相關資訊請參閱
登革熱的辨識與預防措施。