隨著新冠疫苗接種普及，針對未成年人科學與安全性議題引發廣泛關注。近期英國在針對青少年的疫苗政策上做出調整，建議12至17歲的年輕男性在施打BNT疫苗後，應僅接種一劑，以降低心肌炎等不良反應的風險。這一措施引發國內外對青少年疫苗安全性與有效性的熱烈討論。本文將深入分析成人與青少年的疫苗接種風險，並探討英國與台灣的疫苗策略差異與未來趨勢。
青少年接種BNT疫苗與心肌炎風險分析
未成年男性接種疫苗後心肌炎風險程度
根據醫療研究數據，台灣即將在9月23日啟動青少年的BNT疫苗接種，但美國最新的研究指出，未成年男性施打疫苗後發生心肌炎的機率，約是未感染COVID-19的住院風險的數倍。特別是在12到15歲的青少年男性，接種兩劑疫苗後的心肌炎風險約為每百萬人中162.2例，較未來可能感染的重症風險明顯偏高。相較之下，16至17歲男性的心肌炎風險約為每百萬94例，呈現年齡與性別差異。
女性青少年的心肌炎風險較低
雖然年輕女性在接種BNT疫苗後的心肌炎發生率較男性低，但那個比例仍然比官方早期預估的高出43%到100%。具體數據顯示，12到15歲女性心肌炎的機率約為每百萬13例，而16到17歲的則為每百萬13.4例。整體來看，年輕女性的心肌炎風險仍然較低，但受到疫苗副作用的警示，衛生專家呼籲疫苗接種策略須因應性別及年齡差異而調整。
疫苗安全性與預防重症的平衡
感染COVID-19與心肌炎的相對風險比較
美國疾控中心（CDC）指出，感染新冠病毒的年輕人，尤其是青少年，重症率約每百萬44例，遠低於接種疫苗後心肌炎的風險。這使得專家質疑在青少年中大規模推廣疫苗的必要性，尤其是在心肌炎風險升高的背景下。疫苗廠商亦坦承，用於檢測副作用的臨床試驗樣本數可能不足，長期負面影響仍有待追蹤驗證。
英國調整疫苗接種策略
面對心肌炎風險，日本英國等地採取讓青少年群體僅施打疫苗一劑的策略，以避免多次疫苗接種帶來的副作用。同時，英國的研究發現，12至15歲青少年的第一劑疫苗心肌炎發病率約為每百萬3到17例，第二劑則高達每百萬12到34例，顯示劑次增加與風險也相應上升。在此背景下，英國建議健康青少年可暫緩第二劑接種，等待更多安全性資料出爐。
台灣的疫苗策略與未來展望
疫苗接種計畫的調整建議
台灣亦在密切關注國際研究數據，針對青少年的疫苗接種策略進行微調。專家建議，除了臨床上體弱或免疫力不全者應優先施打完整兩劑之外，健康青少年群體可以先以一劑為主，待疫苗安全性追蹤數據完善後，再決定是否進行第二劑補強。這一策略意在在保障疫苗覆蓋率的同時，降低心肌炎等不良反應的風險。
疫苗安全性與長期效果的持續追蹤
台灣醫療專家呼籲，疫苗在大規模推行前，應持續進行嚴格的安全性監測與長期效果追蹤。美國及德國專家都指出，心肌炎的長期影響尚未完全明確，需更多臨床與流行病學資料來進行評估。疫苗的安全性與有效性，仍需依靠持續研究與多國合作來強化。
結語
在疫苗提供群體免疫的同時，了解針對不同族群的風險差異，並依據科學證據進行策略調整，才是公共衛生最佳的行動。無論是英國暫緩第二劑，或是台灣倡議先施打一劑，都彰顯出在疫苗接種政策上的彈性與謹慎，未來持續追蹤相關安全資料，將是確保全民健康的關鍵步驟。
